在互联网平台上下单，半小时后专业骑手上门靠得住的交易软件，用户在家完成采样，3小时后即可获知结果。如果中招，医生会在线上开出对应的处方，由平台配送药品到家。在过去这个流感高发的冬春季节，这类“居家快检”服务正在逐渐兴起。
根据京东健康的最新数据，仅呼吸道病毒12联检这一项服务，已经售出20多万单。除京东健康以外，美团买药和阿里健康也上线了类似服务，流程和时效相似，价格也几乎一样，首单价69.9元，差不多是院内检测价格的三分之一。
唯一不同的是，京东健康在此基础上叠加了护士上门服务，把检测项目从鼻咽拭子延伸到了静脉采血等领域，几乎覆盖了门诊中的各项高频检查项目。据京东健康内部人士透露，目前的日均服务量在几千人次，虽然“做一单亏一单”，但公司内部仍然很看好这项业务，愿意贴钱来培育用户习惯。
从更大的视角来看，加入检测环节后，互联网医疗从过去单纯的问诊+开方，变成了“医+检+药”的完整闭环。这当中最大的变化就是，有了即时的检查结果，医生就能做出明确诊断，使诊疗行为更为安全有效。这不管是对于患者还是第三方平台来说，都是一次重大利好。
而更为核心的命题在于，当互联网诊疗能够不依赖于线下医院的诊断记录时，禁锢这个行业已久的“互联网首诊”还会远吗？
3家大厂，2种模式
从时间线上来看，各家互联网巨头官宣推出居家快检业务的节点基本都卡在2023年。
那一年年底，一场流感、腺病毒和肺炎支原体等多种呼吸道疾病叠加的感染高峰流行，仅流感一项的单月发病人数就超过400万。全国各大医院，尤其是儿童医院基本都处于爆满状态，有的医院一天排了700多个急诊患者，人群扎堆又再次引发交叉感染。
洞察市场需求后，2023年11月，美团率先在广州推出居家快检服务试点，用户通过美团买药小程序下单后，半小时内可收到自检试剂盒进行采样，再由专业骑手负责送检，3小时左右可获知包括甲流、乙流、支原体等12项常见病原体的检测结果，用于指导后期用药。
随后，京东健康和阿里健康也陆续上线了类似服务，京东依托的是自营的物流体系，阿里则有饿了么作为运力支持，主打的都是下单后3小时拿到检测结果。从价格上来看，以呼吸道病毒12联检服务为例，美团的首单价为69.9元，京东健康和阿里健康的补贴后价格为64.9元，比医院要便宜不少。
在时效、价格和可及性都优于线下医院的巨大优势下，居家快检模式迅速兴起。根据美团在2024年7月世界流感大会上披露的数字，从2023年8月到2024年5月，共有超50万人次，做了呼吸道多病原的居家检测。相关试剂产品在美团买药上的需求量，也有10倍以上的增长。
但值得注意的是，在这一时期，各家互联网平台的服务差异并不大，检测项目都是呼吸道12联，试剂盒和检测服务都有特定的合作方，流程高度标准化，价格也非常透明。唯一的入局门槛就是即时配送能力，谁的网点多送得快，谁就能坐上牌桌。
如果说上线呼吸道检测项目是在特定背景下的快速响应，那么进入2024年后，京东和美团则开始基于自身平台属性，有选择地丰富居家快检的业务场景。
2024年7月，美团买药宣布推出居家快检“妇科检测”服务，主打一二线城市的女性用户市场。具体检测项目为阴道微生态分析，覆盖阴道炎、HPV和菌群失衡等常见妇科问题。在时效上，美团宣称30分钟女性送检专员上门，4小时左右收到检测结果，首单新人价39.9元，在原价基础上打了2折。
仅仅几天后，京东健康也宣布升级居家快检业务，将其嵌入到了深耕已久的互联网医院业务中。具体的流程是，患者在京东健康互联网医院问诊时，医生可以为其开出电子检验单，并由系统安排就近的护士上门采血或采样并送检，平均3小时后，检测结果会自动推送到医生端，作为后续诊断和治疗的依据。
在这一次业务迭代中，手握大把线下医疗资源的京东健康开始加速迭代。借助护士上门这张王牌，京东健康把居家快检的范围一下从鼻咽拭子拓展到了70个采血项目，涉及糖尿病评估、甲状腺功能异常、高尿酸血症、高脂血症等病种。相较于美团“都市丽人”的消费医疗路线，京东健康选择打造更具严肃医疗属性的“线上检验科”。
2024年年底，为了规范居家快检服务，中国检验检测学会紧急发布了《居家医学检验外送服务规范》，这也是国内首个居家送检的标准。作为最为核心的第三方平台代表，美团和京东都参与了标准起草。而规范中所明确的两种服务模式，自采送检和上门采样送检，对应的也正是美团和京东。
也就是说，仅仅一年时间，居家快检就从某个企业的创新业务，变成了一个有行业标准可依的细分赛道，这一速度，在互联网医疗行业中绝无仅有。
最后一块拼图
虽然都叫“居家快检”，但这项业务对于美团和京东的战略价值却完全不同。
对于美团买药来说，试剂盒和检测服务都来自于第三方供应链，基于当前的促销价来推算，这项业务本身并不会有多少毛利，甚至还有倒贴的可能。
其次，居家快检确实会制造消费需求，拉动对应药品的销售。比如，一旦用户检测出甲流阳性，有很大概率会在美团下单购买奥司他韦。但美团本身只是一个聚合药店的第三方平台，主要收入来自于交易流水的抽成。从这个大的商业逻辑来看，它能够从“居家快检”后续效应中获益的比例并不大。
而京东健康的居家快检则完全是另一套商业逻辑。
基于互联网医院和自营药店的存在，京东健康既可以凭借其独有的上门采样送检服务，在前端吸引患者进入在线问诊，为互联网医院精准引流，又可以在明确诊断后把患者的购药需求截留在自营药店，大大提高从问诊到购药的转化率。可以说，在这条“医+检+药”的线上诊疗闭环中，居家快检起到了双向赋能的作用。
在不久前的一次专访中，京东健康CEO金恩林还特别向《健闻咨询》强调了这项业务的价值。他将其称为是一个完美的PMF（Product Market Fit，产品市场匹配）模型，相比早年提出的家庭医生服务，居家快检的刚性需求更为确定，对于跑通医疗服务和实物销售闭环的帮助也更大。
据金恩林透露，京东健康的居家快检服务经过多轮升级，已经覆盖了160多项常规检查，几乎将门诊中的高频检查项目都搬到了用户家里。目前，这项业务已经在全国15个核心城市落地，每天的业务量已经达到数千单。
另据一位接近京东健康的人士透露，居家快检业务本身仍处于亏损状态，基本是做一单亏几十块钱，离打平还有很大的缺口，但管理层给了相对充裕的空间，“在当下这个阶段，公司并不是太在意钱的事，还是希望用恰当的价格，让用户接受在家做检测，培养心智。”
值得注意的是，无论是美团还是京东，都为居家快检配置了线上问诊开方的服务。而从用户画像来看，使用居家快检的用户大多都是急性起病，且有明确诊断的具体需求，这和当前互联网诊疗中的慢病复诊患者完全是两个群体。
2018年国家卫健委发布的《互联网诊疗管理办法（试行）》中明确规定，不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。尽管这项规定在疫情期间曾短暂地实行，允许首诊患者可在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方。但疫情后，各地“互联网首诊”的政策都有所回收，目前仍然还是局限在部分常见病、慢性病的复诊服务。
“居家快检和互联网首诊的禁令是天然矛盾的。”一位长期关注医疗卫生政策的研究人士表示，近年来有不少业内人士呼吁适度放开互联网首诊，再加上技术发展和相关领域的研究逐渐深入，这个命题也确实到了该解的时候。
另一个明确的信号是，今年年初，国家医保局公开表示，将专门预设“互联网首诊”的价格项目，这也被业内解读为互联网首诊放开的前兆。
“如果因为居家快检，打通了互联网首诊，那对于整个互联网医疗行业来说，又会是一个新的里程碑时刻。”上述研究人士表示。
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